{"id":12446,"date":"2025-09-04T07:56:40","date_gmt":"2025-09-04T07:56:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sehner-unternehmensberatung.de\/?p=12446"},"modified":"2025-12-15T13:14:07","modified_gmt":"2025-12-15T13:14:07","slug":"community-health-nurse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sehner-unternehmensberatung.de\/en\/community-health-nurse\/","title":{"rendered":"Versorgung neu gedacht: Mit dem Pflegekompetenzgesetz zur starken Rolle der Community Health Nurse"},"content":{"rendered":"

Einleitung<\/strong><\/h3>\n

Die Herausforderungen in der Versorgung Pflegebed\u00fcrftiger \u2013 insbesondere in l\u00e4ndlichen Regionen \u2013 nehmen stetig zu. Gleichzeitig r\u00fcckt die Rolle von Pflegefachpersonen im Gesundheitssystem zunehmend in den Fokus. Vor diesem Hintergrund gewinnt das Pflegekompetenzgesetz, dessen Entwurf im Dezember 2024 vorgelegt wurde, an Bedeutung. Es soll den Pflegeberuf st\u00e4rken, indem es die eigenverantwortliche \u00dcbernahme heilkundlicher Aufgaben erm\u00f6glicht und damit einen grundlegenden Perspektivwechsel einleitet. Vor allem die Rolle der sogenannten Community Health Nurses (CHN) steht dabei im Mittelpunkt. Der folgende Artikel beleuchtet die Zielsetzung und Inhalte des Gesetzesentwurfs, potenzielle Einsatzbereiche von CHN, die Voraussetzungen f\u00fcr deren Qualifikation sowie die Herausforderungen und Perspektiven einer erfolgreichen Umsetzung.<\/p>\n

Nachdem das Pflegeberufegesetz[1]<\/a> aus 2020 oder das Pflegestudiumst\u00e4rkungsgesetz[2]<\/a> aus 2023 bereits Grundsteine eines neuen Verst\u00e4ndnisses von Pflege gesetzt haben, wurde am 18. Dezember 2024 der Gesetzentwurf des Pflegekompetenzgesetzes verabschiedet. Anschlie\u00dfend wurde der Entwurf am 14. Februar 2025 im Bundesrat im ersten Durchgang behandelt. Seitdem befindet sich das Gesetzgebungsverfahren in Bearbeitung.[3]<\/a><\/p>\n

Ziel des Gesetzes ist es, die Kompetenzen von Pflegefachpersonen um bestimmte heilkundliche Aufgaben zu erweitern, die bislang ausschlie\u00dflich \u00c4rzten vorbehalten waren. Es wird voraussichtlich tiefgreifende Ver\u00e4nderungen f\u00fcr die Pflegeberufe mit sich bringen \u2013 insbesondere im Hinblick auf die Rolle der sogenannten CHN. Dazu geh\u00f6ren unter anderem das Wundmanagement, das Management von Diabetes und Demenz sowie die eigenst\u00e4ndige Verordnung von Hilfsmitteln. CHN sollen durch das Gesetz in die Lage versetzt werden, bestimmte heilkundliche T\u00e4tigkeiten eigenverantwortlich auszu\u00fcben. Damit wird die Berufsrolle von Pflegefachpersonen deutlich gest\u00e4rkt und in Richtung einer eigenst\u00e4ndigen, prim\u00e4rversorgenden T\u00e4tigkeit weiterentwickelt.<\/a><\/p>\n<\/div>

<\/div>
\"Nurse<\/span><\/div>
<\/div>

Was sind die Einsatzbereiche von CHN?<\/h3>\n

Vor allem in kommunalen oder quartiersbezogenen Versorgungsstrukturen sollen CHN eingesetzt werden. Sie arbeiten niedrigschwellig, aufsuchend und nah an den Menschen \u2013 etwa durch Hausbesuche oder Beratungsangebote in lokalen Gesundheitszentren. Ziel ist es, pflegerische Kompetenz direkt in die Lebenswelt der Menschen zu bringen \u2013 insbesondere in Regionen mit Haus\u00e4rztemangel oder bei vulnerablen Bev\u00f6lkerungsgruppen. Dabei arbeiten sie eng mit Haus\u00e4rzten sowie weiteren Gesundheitsberufen zusammen, \u00fcbernehmen aber zunehmend auch koordinierende und beratende Aufgaben eigenst\u00e4ndig. M\u00f6gliche Einsatzfelder, Versorgungsebenen und Zielgruppen k\u00f6nnen laut DBfK (2022) wie folgt aussehen:[1]<\/a><\/p>\n<\/div><\/div><\/div>

M\u00f6gliche Settings<\/strong><\/p>\n<\/div>

\u2013 Prim\u00e4rversorgungszentren<\/p>\n

\u2013 In der H\u00e4uslichkeit<\/p>\n

\u2013 Schnittstelle station\u00e4re und ambulante Versorgung<\/p>\n

\u2013 Public Health gepr\u00e4gter \u00d6ffentlicher Gesundheitsdienst<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>

M\u00f6gliche Versorgungsebenen<\/strong><\/p>\n<\/div>

\u2013 Fokus \u201eIndividualversorgung\u201c<\/p>\n

\u2013 Fokus \u201eSettingansatz\u201c\u2013 Blick auf Rahmenbedingungen und Sozialraum der Versorgten<\/p>\n

\u2013 Fokus \u201ePublic Health\u201c Bedarfserfassung einer definierten Community und Ableitung geeigneter Interventionen<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>

M\u00f6gliche Dialoggruppen<\/strong><\/p>\n<\/div>

\u2013 Kinder und Jugendliche<\/p>\n

\u2013 Bewohner eines Stadtteils<\/p>\n

\u2013 Wohnungslose<\/p>\n

\u2013 Menschen mit Behinderung<\/p>\n

\u2013 Chronisch Erkrankte<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>

Langfristig verspricht sich der Gesetzgeber von der Reform eine deutliche Entlastung der haus\u00e4rztlichen Versorgung, der Krankenh\u00e4user sowie der station\u00e4ren Pflegeeinrichtungen.[5]<\/a> CHN k\u00f6nnen durch fr\u00fchzeitige Interventionen und gezielte Begleitung verhindern, dass sich gesundheitliche Zust\u00e4nde akut verschlechtern und damit unn\u00f6tige Krankenhausaufenthalte vermieden werden.[6]<\/a> So tragen sie zur Verbesserung der Versorgungsqualit\u00e4t und zur Stabilisierung pflegebed\u00fcrftiger Menschen im h\u00e4uslichen Umfeld bei.<\/p>\n<\/div>

Was sind die Voraussetzungen, um CHN zu werden?<\/strong><\/h3>\n

Voraussetzung f\u00fcr die \u00dcbernahme dieser erweiterten Aufgaben ist eine entsprechende Qualifikation \u2013 etwa durch ein Studium im Bereich Community Health Nursing oder durch eine gesetzlich geregelte Weiterbildung.[7]<\/a> Gleichzeitig m\u00fcssen geeignete rechtliche und strukturelle Rahmenbedingungen geschaffen werden, insbesondere in Bezug auf Verg\u00fctung, Einbindung in interprofessionelle Teams und digitale Infrastruktur.<\/p>\n

Insgesamt bedeutet das Pflegekompetenzgesetz einen Paradigmenwechsel: Pflegefachpersonen sollen k\u00fcnftig nicht nur unterst\u00fctzend, sondern eigenverantwortlich t\u00e4tig sein \u2013 mit mehr Gestaltungsspielraum und Sichtbarkeit im Gesundheitssystem.<\/p>\n<\/div>

Wie sieht die Umsetzung aus?<\/strong><\/h3>\n

Der Weg zu einer fl\u00e4chendeckenden Gesundheitsversorgung mit CHN ist jedoch noch weit. Ein wesentliches Hemmnis bei der Etablierung ist die weiterhin starre Aufgabenverteilung zwischen den Gesundheitsberufen. Um dies zu \u00fcberwinden, ist die \u00dcbertragung heilkundlicher Aufgaben auf die Profession Pflege von entscheidender Bedeutung. Nur wenn CHN ihren Kompetenzbereich ausweiten und eigenverantwortlich handeln k\u00f6nnen, l\u00e4sst sich ihr volles Potenzial entfalten. Daf\u00fcr braucht es zus\u00e4tzliche gesetzliche Regelungen, insbesondere zur Heilkunde\u00fcbertragung.[8]<\/a><\/p>\n

Ein Blick \u00fcber die Landesgrenzen zeigt, dass erweiterte Pflegekompetenzen erfolgreich in die Versorgung integriert werden k\u00f6nnen. In vielen L\u00e4ndern haben Pflegekr\u00e4fte eigenst\u00e4ndige Versorgungsaufgaben \u00fcbernommen und damit Versorgungsengp\u00e4sse, insbesondere im l\u00e4ndlichen Raum, .[9]<\/a><\/p>\n<\/div>

<\/div>\n
\n\n\n\n\n\n\n\n
Land<\/th>\nUSA<\/th>\nNiederlande<\/th>\nSchweden<\/th>\nFinnland<\/th>\nAustralien<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Bezeichnung<\/td>\nAdvanced Practice Registered Nurses (APRNs)<\/td>\nNurse Practitioners (NP)<\/td>\nAdvanced Registered Nurse Practitioner (ARNP)<\/td>\nNurse Practitioners (NP)<\/td>\nNurse Practitioner (NP)<\/td>\n<\/tr>\n
Ausbildung<\/td>\nMaster- oder Doktortitel in der Krankenpflegepraxis zus\u00e4tzlich zur entsprechenden Zertifizierung und Zulassung<\/td>\nMaster f\u00fcr fortgeschrittene Pflegepraxis und Registrierung bei Verpleegkundig Specialist Register<\/td>\nMaster- oder Doktortitel in der Krankenpflegepraxis zus\u00e4tzlich zur entsprechenden Zertifizierung und Zulassung<\/td>\nMaster f\u00fcr fortgeschrittene Pflegepraxis zus\u00e4tzlich zur entsprechenden Zertifizierung und Zulassung<\/td>\nMaster f\u00fcr fortgeschrittene Pflegepraxis zus\u00e4tzlich zur entsprechenden Zertifizierung und Zulassung<\/td>\n<\/tr>\n
Typische Aufgaben erweiterter Pflegekr\u00e4fte<\/td>\nDiagnostik, Medikamentenverschreibung, An\u00e4sthesie- und Schmerzbehandlung<\/td>\nDiagnostik, Therapievorschl\u00e4ge, Medikamentenverschreibung in bestimmten Bereichen<\/td>\nMedikamentenverschreibung, Verschreibung von Therapien und medizinischen Ger\u00e4ten, \u00dcberweisungen zu weiteren Gesundheitseinrichtungen<\/td>\nGesundheitsberatung, Medikamentenverschreibung, Basisdiagnostik<\/td>\nAutonome Versorgung inkl. Medikamentenverschreibung, Diagnostik und \u00dcberweisung<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n
<\/div>

Dabei sind CHN im Ausland bereits fester Bestandteil des Gesundheitssystems. Auch Pilotprojekte wie das CoSta-Projekt im Hamburger Stadtteil Veddel zeigen erste Erfolge. Im vom BMBF gef\u00f6rderten Projekt CoSta entwickelt und testet ein Forscherteam der HAW Hamburg in Kooperation mit der Praxispartnerin Poliklinik Veddel das erste CHN-Konzept in einem sozial benachteiligten Quartier. Ein Erfolg liegt in der breiten Kompetenzaufstellung der CHN, die es ihr erm\u00f6glicht, flexibel auf unterschiedliche Bedarfe einzugehen. Gleichzeitig zeigt sich aber auch: Eine CHN kann nicht alles leisten. Abgrenzungsprozesse zu anderen Berufsgruppen wie Sozialarbeitern oder \u00c4rzten sind essenziell und m\u00fcssen in jedem Setting neu ausgehandelt werden.[15]<\/a>[16]<\/a><\/p>\n<\/div>

Fazit<\/strong><\/h3>\n

Der Gesetzentwurf zum Pflegekompetenzgesetz aus dem Jahr 2024 stellt einen wichtigen Meilenstein auf dem Weg zu einer St\u00e4rkung der Pflegeberufe dar. Insbesondere die Community Health Nurses k\u00f6nnten k\u00fcnftig eine zentrale Rolle in der prim\u00e4rversorgenden und wohnortnahen Gesundheitsversorgung einnehmen. Spannend bleibt jedoch, ob das Gesetz in den kommenden Monaten tats\u00e4chlich verabschiedet wird \u2013 und ob damit ein echter Kompetenzzuwachs und mehr Verantwortung f\u00fcr Pflegefachpersonen einhergehen. Klar ist: Der Weg zu einer nachhaltigen und strukturell verankerten Umsetzung ist lang und erfordert nicht nur rechtliche Anpassungen, sondern auch einen kulturellen Wandel im Gesundheitswesen. Mit der neuen Bundesregierung stehen die Chancen auf Reformen gut \u2013 gleichzeitig bleibt abzuwarten, inwieweit der politische Wille besteht, die Pflege wirklich gleichberechtigt in die Gesundheitsversorgung einzubinden.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":16,"featured_media":12467,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1,40],"tags":[],"acf":[],"yoast_head":"\nVersorgung neu gedacht: Mit dem Pflegekompetenzgesetz zur starken Rolle der Community Health Nurse<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Die Herausforderungen in der Versorgung Pflegebed\u00fcrftiger \u2013 insbesondere in l\u00e4ndlichen Regionen \u2013 nehmen stetig zu. Gleichzeitig r\u00fcckt die Rolle von Pflegefachpersonen im Gesundheitssystem zunehmend in den Fokus. 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